対象物件欄に変更対象となる契約内容のご記入がない場合は受付が出来かねる場合 がありますので、対象の号室全てご記載をお願いいたします。 申請者入力欄 申請者 会社名 担当者（全角カナ） メールアドレス必須 賃料支払先変更日必須 分賃料より ※収納代行利用時、申請日によっては送金先変更についてご希望に添いかねる場合がございますのでご了承ください。 旧管理会社 管理会社名 住所 ご担当者様 TEL FAX 新管理会社 管理会社名必須 住所必須 代表者名（フルネーム）必須 ご担当者様 TEL必須 FAX 物件・顧客情報 ※顧客登録数が30件を超える場合は、お手数ですが再度申請をお願いいたします。 物件名必須 1 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 2 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 3 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 4 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 5 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 6 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 7 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 8 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 9 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 10 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 11 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 12 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 13 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 14 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 15 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 16 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 17 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 18 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 19 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 20 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 21 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 22 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 23 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 24 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 25 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 26 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 27 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 28 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 29 ご契約者様 お部屋番号 ＋ － 30 ご契約者様 お部屋番号 － 送金先口座入力欄 金融機関名 支店名 預金種目 口座番号 ※7桁で入力 普通 当座 口座名義カナ ※半角カナで入力 ※システム上30文字までの入力でございます。 口座名義 ※法人の場合は、社名、代表者、役職、 氏名を省略せずにご入力ください。 ※口座情報に不備があった場合には、送金にお時間がかかる可能性がございます。 ※貯蓄口座・信託口座への送金は出来かねる場合がございます。 ※送金先口座につきましては、基本1つの口座に送金させていただきます。 新取扱店様と口座名義人様が相違する場合こちらにチェックをお願いします。 関係性の確認が必要なため下記選択もお願いします。 オーナー様 その他 ( ) あらかじめ個人情報の取扱いについてをご確認頂き、チェックのうえ、「入力内容の確認」をクリックしてください 個人情報の取扱いについて同意する 本届出書に関して、故意または過失により虚偽の情報を提供した場合、 その結果として貴社が被った損害については、全ての賠償責任を負うことを承諾いたします。 全ての賠償責任を負うことを承諾する
